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痛经并非全是“宫寒”之过中医辨证论治给你一个答案

发布时间:19-12-02

图片来源/视觉中国


说到痛经,不少女性那真是恨到牙痒痒却无计可施。喝红糖水、吃巧克力、熬姜丝水……各种&方法试个遍,等到了月经来的那一天,照─━样疼得满床滚。


海淀区妇幼保健院主治医师、Σ中医博士、师从四大名医萧龙友先生嫡孙女萧承⊿悰教授的王佳楣说,中医对痛经治疗有独特之处,方法还多样。王佳楣介绍,中医认为,痛经的发生是由于冲任二脉气血运行不畅,并与肝肾有关。治疗痛经,中医在辨证论治方面有很大优势,可以根据每个人的体质与痛经的原因辨证治疗,无论是原发性痛≤经还是继发性痛经,服用中药还是针灸治疗,不影响正常的月经周期,标本兼治,多能取得较好治疗效果。


痛经≠宫寒 需辨证分型进行个体化诊治


有▨很多人认为,痛经=宫寒,而有的医生反对“宫寒”一说,认为γ子宫是人体的内脏,子宫⿶的温度与其他内脏温度一致,基本是恒定的,一般情况下高于体表温度,冻伤或者休克时才会出现和体温一致的温度,也就是〨说子宫在正⊙常情况下并不会“寒冷”,所以认为“宫寒”是无稽之谈。在此,王佳楣要澄清下对 “宫寒”的这种认识。


“宫寒“是中医学对一种女性疾病证候状态的描述。散见于古代文献中,早在东汉时代《金匮要略》中就有“◙血寒积结胞门”“温经汤,〧……☆亦主妇人少腹寒……”的论述,明朝的《雷公炮制药性解》一书中也提到“肉苁蓉”可用于“宫寒不孕”。在近现代的文献中亦可查到更多关于“宫寒”的论述。


“宫寒”一词涵盖了病位和病因。“宫”和“寒”两个概念",有广义和狭义之分。“宫寒”一词,应从广义的“宫”和“寒⊥”的概念去理解。广义的“宫”涵义范围超出现代医学的术语“子宫∏”,包括“胞宫”“血室”“胞脏”等,是指人体生殖系统中的内生殖器,涵盖子宫、输卵管、卵巢等。


广义的“寒”不单指寒冷,而是指人体阴寒内盛、阳气不足、肾阳虚衰,致脏腑经脉气血凝滞收引,机体功能减弱的状态。“寒”有虚寒、实寒之分,亦有外寒、内寒之分,中医学统称为“寒证”。


寒证是指由寒邪引起,或因阳气衰弱,阴气过盛而导致身体机能与代谢活动衰▒退,抵抗力减弱而出现寒的证候,如体温不足、面色苍白、精神萎顿、蜷卧、喜温怕冷、脘腹冷痛、得≈热则减、口不渴或渴喜热饮、大便溏薄、小便清长、舌质淡苔白滑,脉沉迟等。


日常所说的“有寒气”“着凉”“受寒”等属于“外寒”,由寒邪引起的一系列具有寒证表现▫的疾#病。而机体功能低下的一种寒证状态则属于“内寒”,也称“虚寒”,临床症状上除了具有寒证的一般特点外,还可能包括相关↓器官组织功能低下带⌒来的问题——如胃寒可能会有消化不良,宫寒可能会导致痛经、不孕或月经失调等℡。


所以,不能简单〡地∏将中医的“寒”与∑“低温”画等号。“宫寒”也不是指“子宫温度低”。


另外,还需要注意▲,不是所有痛经都是由宫寒引起。痛经的病因病机复杂,可能与肾虚、︹︺︻冲任失调有关,也可能与∫湿热、瘀血、气滞等相关。痛经的患者要去寻求专业的医生详细检查,由医≥生来辨证分型,进行个体化诊治。


关于经期的普遍疑问,权威解答在此


首先需要纠正一个错误观点,有很多人因不了解经血从何而来,所以将女性月经血视为肮脏ъ、污∽秽的东西,也有一些人误认为来月经是“排毒”,其实经血的成分主要是血液及脱落的子宫内膜,而并非不洁之物。还请女性善‰待自己,请各位家人朋友多加呵护经期的女性。


Q:

喝热水、红糖水能够缓解痛经吗?


A:保温对减缓痛经也≥有一定效果,有不少患者在痛经期间饮温热的红糖水可以减轻疼痛程度。如前所述τ,痛经的病⊕因复杂,关于痛经的生活保养、膳食★调养也需要根据个人体质及具体辨证分型来*制定合宜的方案。如寒凝血〦瘀证的痛经,经期可以适当服用生姜红糖水♧;肝肾亏虚型的痛经,要注意加强营养,多食用补益肝肾的食物,如羊肉、狗肉、鸡肉、枸杞、甲鱼等 炖服以补肝益肾。


Q:

有性生活或生育后痛经现象会缓解吗?


A:部分原发性痛经的患♂者在体质改善后或生育后痛经可以缓解。


Q:

经期必须禁食生冷、辛辣吗? 


A:经期饮食禁忌如食生冷、辛辣,其实有一定道理,但具я体的影响视每个人体质而有所不同,即便不是在月经期,多食生↗冷、辛辣也对身体有不良影响的。


Q:

经期真的不能洗头吗?


A:经期可以洗头,但要注意洗头后及时吹干,注意保暖、避免着凉。但确实也有少数痛经患者反映洗头、洗澡后痛经加重,这也要根据个体,具体情况具体分析。И


Q:

经期性生活一定会致病吗?


A:经期进行性生活,可能会增加女性盆腔感染、性传染疾病传播风险及子宫内膜异位症风险√,但不意╫味着经期性生活一定会导致这些·。疾÷病,如果采取足ξ够的保障措施、注意卫生,身体也没有不适,偶尔经期内有性生活也并非一定会致病。尽管如此,还是不提倡经期性生活。


新京报记者 王卡拉 图片来源 视觉中国 编辑 赵昀 校对 吴☉兴发